Научная новизна
1. Впервые были разработаны оригинальные методики изучения морфофункционального состояния микрососудов и с их помощью проведено изучение РС и МЦ у больных ГБ пожилого возраста. Установлено, что возрастная трансформация адренергической сосудистой реактивности у больных ГБ старше 60 лет заключается в уменьшении количества людей с нормальными ответными реакциями на симпатомиметик за счёт увеличения числа гипер- и гипореакторов.
2. Показано, что одной из ведущих причин ортостатической гипотонии в пожилом возрасте у больных ГБ является снижение адренергической реактивности венозных сосудов. Уменьшение возврата крови к сердцу, возникающее при вертикальном положении, недостаточно компенсируется рефлекторным сужением ёмкостных микрососудов.
3. Впервые с помощью множественной линейной регрессии разработаны математические формулы для определения ИБВ и БВ ССС, в которых использованы показатели МЦ, РС и ЦГ. С их помощью получена информация о скорости старения здоровых людей и больных ГБ пожилого возраста, проживающих в Восточной Сибири. Изучены особенности адренергической РС, МЦ, ЦГ, ТР, НАР и показателей качества жизни у больных ГБ пожилого возраста с различными вариантами скорости старения.
4. Впервые у пожилых больных ГБ представлены закономерности влияния ХНВ, СУВ и ОМТ на РС, МЦ, ЦГ, ТР и НАР. На основе динамики медицинского показателя качества жизни (МПКЖ), субъективной оценки здоровья (СОЗ), среднегемодинамического артериального давления (АДср.), общего показателя реактивности коньюнктиваных сосудов (R(Rc+Rд)), общего коньюнктивального индекса (КИ) и скорости старения сердечно-сосудистой системы (БВ ССС-ДБВ ССС) разработаны критерии оценки непосредственных результатов лечения. С их помощью у геронтологических больных ГБ выявлена наибольшая эффективность поясных хлоридных натриевых минеральных ванн, по сравнению с другими изучаемыми в настоящем исследовании физическими лечебными факторами. Доказано положительное влияние ХНВ на клинические проявления ортостатической гипотонии в результате повышения адренергической реактивности венул.
5. Установлено, что длительность процедур ОМТ у больных ГБ старше 60 лет не должна превышать 12 минут. Более продолжительные режимы лечения не способны обеспечить адекватные ответные реакции неспецифической адаптационной реактивности и не влияют на морфофункциональное состояние микрососудов и параметры центральной гемодинамики. В отличие от ХНВ и СУВ, ОМТ с продолжительностью процедур 12 минут оказывает активное действие на диастолическую функцию левого желудочка.
6. Впервые доказано, что поясные ХНВ, СУВ и ОМТ оказывают у пожилых больных ГБ геропротекторное влияние, механизм реализации которого связан с нормализующим действием на адренергическую РС, МЦ, ТР и параметры ЦГ, что в итоге приводит к снижению биологического возраста.
МЕДИКО – БИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ФИЗИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА [489,83 Kb] (cкачиваний: 190)
Пособие для медицинских сестер подготовлено сотрудниками кафедры физиотерапии и курортологии ГОУ ДПО ИГИУВ. Содержащиеся в нем вопросы и ответы рассматривают механизмы действия лечебных физических факторов на организм, лечебные эффекты методов их применения, показания и противопоказания кназначению, параметры лечебного воздействия, методики лечения и принципы дозирования процедур, и аппаратуру для их проведения. Отдельный раздел посвящен курортной терапии. Учебное пособие предназначено для медицинских сестер, слушателей факультетов последипломной подготовки сестер, студентов высших медицинских учебных заведений.
