Авторефераты диссертаций » Кафедра физической и реабилитационной медицины ИГМАПО - официальный сайт
Сделать домашней|Добавить в избранное
 
 
Сортировать статьи по: дате | популярности | посещаемости | комментариям | алфавиту

Егорова Т.В. Автореферат на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Егорова Т.В. Автореферат на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Впервые определена частота поражения почек при геморрагическом васкулите (ГВ), распространенность посткапилляротоксического гломерулонефрита (ПКТГН) в разных районах Прибайкалья.

В частности, выявлена высокая распространенность ГВ и ПКТГН в Усть-Ордынском Бурятском автономном округе. В связи с этим проведено генетическое исследование по 1 классу HLA–комплекса в этническом аспекте и выявлены HLA–фенотипические особенности у бурятских пациентов, вероятно, являющиеся маркерами генетической предрасположенности к ГВ и поражению почек.

Проведено определение частоты хронизации и изучение клинико-лабораторных особенностей посткапилляротоксического гломерулонефрита в Прибайкалье. Впервые определены особенности течения заболевания у больных разных этнических групп Прибайкалья.

Выявлено, что среди бурят с ПКТГН преобладают лица мужского пола, заболевшие в детском и подростковом возрасте. Впервые выявлены независимые предикторы развития почечной недостаточности при ПКТГН. Среди них: возраст дебюта ГВ 31—45 лет, гиперазотемия и артериальная гипертония в дебюте гломерулонефрита, суточная протеинурия более 1 г.

Автореферат.pdf [317,17 Kb] (cкачиваний: 88)

Абрамович С.Г. Автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук

Абрамович С.Г. Автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук 

Научная новизна

1. Впервые были разработаны оригинальные методики изучения морфофункционального состояния микрососудов и с их помощью проведено изучение РС и МЦ у больных ГБ пожилого возраста. Установлено, что возрастная трансформация адренергической сосудистой реактивности у больных ГБ старше 60 лет заключается в уменьшении количества людей с нормальными ответными реакциями на симпатомиметик за счёт увеличения числа гипер- и гипореакторов.

2. Показано, что одной из ведущих причин ортостатической гипотонии в пожилом возрасте у больных ГБ является снижение адренергической реактивности венозных сосудов. Уменьшение возврата крови к сердцу, возникающее при вертикальном положении, недостаточно компенсируется рефлекторным сужением ёмкостных микрососудов.

3. Впервые с помощью множественной линейной регрессии разработаны математические формулы для определения ИБВ и БВ ССС, в которых использованы показатели МЦ, РС и ЦГ. С их помощью получена информация о скорости старения здоровых людей и больных ГБ пожилого возраста, проживающих в Восточной Сибири. Изучены особенности адренергической РС, МЦ, ЦГ, ТР, НАР и показателей качества жизни у больных ГБ пожилого возраста с различными вариантами скорости старения.

4. Впервые у пожилых больных ГБ представлены закономерности влияния ХНВ, СУВ и ОМТ на РС, МЦ, ЦГ, ТР и НАР. На основе динамики медицинского показателя качества жизни (МПКЖ), субъективной оценки здоровья (СОЗ), среднегемодинамического артериального давления (АДср.), общего показателя реактивности коньюнктиваных сосудов (R(Rc+Rд)), общего коньюнктивального индекса (КИ) и скорости старения сердечно-сосудистой системы (БВ ССС-ДБВ ССС) разработаны критерии оценки непосредственных результатов лечения. С их помощью у геронтологических больных ГБ выявлена наибольшая эффективность поясных хлоридных натриевых минеральных ванн, по сравнению с другими изучаемыми в настоящем исследовании физическими лечебными факторами. Доказано положительное влияние ХНВ на клинические проявления ортостатической гипотонии в результате повышения адренергической реактивности венул.

5. Установлено, что длительность процедур ОМТ у больных ГБ старше 60 лет не должна превышать 12 минут. Более продолжительные режимы лечения не способны обеспечить адекватные ответные реакции неспецифической адаптационной реактивности и не влияют на морфофункциональное состояние микрососудов и параметры центральной гемодинамики. В отличие от ХНВ и СУВ, ОМТ с продолжительностью процедур 12 минут оказывает активное действие на диастолическую функцию левого желудочка.

6. Впервые доказано, что поясные ХНВ, СУВ и ОМТ оказывают у пожилых больных ГБ геропротекторное влияние, механизм реализации которого связан с нормализующим действием на адренергическую РС, МЦ, ТР и параметры ЦГ, что в итоге приводит к снижению биологического возраста.

 МЕДИКО – БИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ФИЗИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА [489,83 Kb] (cкачиваний: 190)

Холмогоров Н.А. Автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук

Холмогоров Н.А. Автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук 

Научная новизна исследования заключается в разработке методологических подходов и практических рекомендаций по формированию системы оптимизации деятельности санаторно-курортного учреждения в современных условиях.

Элементы научной новизны содержат следующие результаты исследования:

1. Выделены базисные элементы организационного, медицинского, экономического и ресурсного характера, учёт и оптимизация которых необходимы для обеспечения качества санаторно-курортной помощи и управления затратами на её оказание.

2. Разработана модель стандарта санаторно-курортной помощи, применимая для различных сроков санаторно-курортного лечения и реабилитации, включающая нормативный блок в условных единицах трудозатрат.

3. Доказана позитивная роль стандартизации лечебно-диагностического процесса в выполнении задач по улучшению качества и эффективности санаторно-курортного лечения.

4. Изучены медицинская результативность и социальная удовлетворенность пациентов медицинскими услугами при различных заболеваниях и сроках санаторно-курортного лечения по оценкам лечащих врачей, экспертов внутриведомственного контроля и потребителей медицинских услуг.

5. Предложены информативные интегральные показатели оценки качества и эффективности медицинской помощи с учётом мнения потребителя санаторно-курортных услуг.

БАЗИСНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ И ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МНОГОПРОФИЛЬНОМ САНАТОРНО-КУРОРТНОМ УЧРЕЖДЕНИИ [489,72 Kb] (cкачиваний: 141)

 

Абрамович С.Г., Бальнеотерапия и грязелечение, Варикозная болезнь нижних конечностей, Внебольничная пневмония, Вода и водолечение, Годовой отчет, ИБС, Климат и климатолечение, Клиническая физиотерапия, Комплексная физиотерапия, Приказ №249 «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала», Приказ №415н от 7 июля 2009 г., САНПИН 2.1.3.2630-10, СанПиН 2.1.3.1375-03, Светолечение, Стандартизация лечебно-диагностического процесса, Типовая инструкция по охране труда для персонала отделений, Федотченко А.А., Холмогоров Н.А., адаптационный потенциал, артериальная гипертония, вкусовая чувствительность, вопросы для подготовки к экзвменам, гериатрия, заземление, кабинетов физиотерапии, лазеротерапия, лицензирование, массаж, общие воздушные процедуры, операции на органах пищеварения, оториноларингология, поваренная соль, подростки, реабилитация, фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, физиотерапия, физиотерапия в гинекологии, экстремальный холод, электробезопасность

Показать все теги
 

Заведующий кафедрой:
проф. Станислав Григорьевич Абрамович
Телефон: 8-902-561-35-40
Фактический адрес:
г. Иркутск, ул. 2-я Железнодорожная, 4